外科十法 清 朱世杰
序
《外科十法》者,予归宗普陀时所作也。
余自普陀生长天都,五十有三载,业医者凡三十年。
爰着《医学心悟》一书,详言内证,梓行于世,而外科有未及。
壬子冬,还归普陀修行。
适逢圣祖仁皇帝广发帑金,修葺我菩萨行宫。
前后寺僧及任务人等,不下数千人。
其中病患不一,予为调治悉痊。
复有患背疽者,有患广疮疥癣者,投以膏散,不半月而收功。
因思予在天都时,仅着内科,而未及外科,亦一时之阙略也。
乃复聚精会神,参悟外科旨要,约以十法,而施治之道,似无余蕴。
言简而赅,方约而效,以之问世,庶几其有小补乎。
将见《十法》一书,与《医学心悟》并行于天壤间也。
天都普明子程国彭钟龄着
外科十法 #
内消法一 #
内消者,肿毒初起,随用药消散也。
凡病痈疽、发背、对口、疔毒,其初起憎寒壮热,有似伤寒,而痛偏一处,饮食如常者,蓄积有脓也。
当初起时,脓尚未成,不过气血乖违,逆于肉理耳。
外敷以远志膏,或贴普救万全膏。
内服银花甘草汤,实时消散。
若系疔疮,急宜刺破。
或艾灸肿处,涂上蟾蜍饼,贴以万全膏,内服菊花甘草汤,随即平伏。
菊花连根带叶,皆治疔疮之圣药也。
其中亦有挟风寒而发者,宜先用芎芷香苏散以散之,随服菊花、银花等药,即可内消。
须及早下手,不可迟滞。
外科十法 #
艾灸法二 #
隔蒜灸法,胜用刀针。
书云,不痛灸至痛,痛灸不痛时。
凡治痈疽疔肿流注及一切无名肿毒,以大蒜切片,安疮顶上,用陈艾炷安蒜上,香点灸之。
其艾炷大小,看疮毒大小为取裁。
若痈疽之大者,以蒜捣饼,敷上灸之。
不痛者灸至痛而止,痛者灸至不痛而止。
若内已有脓,即将乌金膏涂灸处,外用普救万全膏贴之。
烂开大口,卸却瘀脓,易收功也。
若口不收,或腐肉不脱,洗用防风汤,敷以海浮散,外贴万全膏,腐自去,新自生,计日可愈,真神药也。
外科十法 #
神火照法三 #
凡肿在头面以上者,不宜艾灸,恐引火气上攻,宜用火照法,神乎其神。
法用火照散,安纸捻中,以麻油浸点。
每用火三枝,离毒半寸许照之。
自外而内,俾气透入。
皮色紫滞者,立转红活。
若疮热平塌者,立转高耸。
仍须不时照之,则毒瓦斯顷解,转阴为阳,以收全功。
且此法不止施于头上,即如发背等毒,亦宜用之。
其头面患毒,亦有用艾灸而愈者。
因其毒纯阴,平塌顽麻,非艾灸无功。
但艾炷宜小,如黍粒样式。
二法乃疮疽门之宝筏,宜互用参考,以神其用。
外科十法 #
刀针砭石法四 #
凡毒有胀痛紧急,脓已成熟,无暇待灼艾火照者,即宜用刀法开之。
但刀法,须在的确脓熟之时,又须要深浅合度。
以左手按肿处,先看脓之成否。
如按下软而不痛,肿随手起者,脓已成也。
按下硬而痛,或凹陷不起者,脓未成也。
已成脓者可刺,未成脓者宜姑待之。
若脾气虚弱者,宜托补之。
又须看其脓之深浅,以手指按下,软肉深者,其脓必深;软肉浅者,其脓亦浅。
若脓浅刀深,恐伤好肉。
脓深刀浅,恐脓不出而肉败,最宜斟酌。
更有伏骨之疽,脓腐于肉,皮色不变者,宜以刀刺入深处,放出瘀脓。
或灸开大口放出之。
不得姑息因循,俾毒瓦斯越烂越深也。
其小刀须利刃,勿令病者见,恐惊彼耳。
砭法施于头面及耳前后。
因其漫肿无头,急用此法以泻其毒。
取上细瓷锋,用竹箸夹住紧扎,放锋出半分,对患处,另以箸敲之,遍刺肿处,俾紫血多出为善。
刺毕,以精肉切片贴,再用鸡子清调乳香末润之。
此地不宜成脓,头肉中空,耳前后更多曲折,提脓拔毒,恒多未便,故砭法断宜早施。
外科十法 #
围药法五 #
书云,用膏贴顶上,敷药四边围。
凡肿毒之大者,将以成脓,用乌金膏贴疮头上,然后用万全膏贴之,四旁用芙蓉膏敷之。
贴膏处取其出脓,敷药处取其消散。
并能箍住根脚,不令展开。
其作三层敷围法。
第一层用乌金膏贴疮头。
若漫肿无头,以湿纸粘贴,先干处是疮头也。
第二层万全膏贴之。
第三层芙蓉膏围之。
然予尝用万全膏遍覆肿处,连根脚一齐箍住,其中消处自消,溃处自溃,竟收全功。
可见膏药之妙矣。
外科十法 #
开口除脓法六 #
凡治痈疽,口小脓多则脓不出,或出而不尽,或薄脓可出,硬脓难出,以致瘀不去而新不生,延绵难愈。
法当烂开大口,俾瘀脓尽出为善。
其烂药,乌金散最佳。
祛瘀肉不伤新肉,且不甚 痛,为至妙也。
若有脓管,以棉纸捻裹药纳入,频换数条,即化去耳。
亦有顽硬之极,非乌金散所能去者,则用化腐紫霞膏搽之。
然终不若乌金散为至稳。
外科十法 #
收口法七 #
凡治痈疽最难收口者,由瘀肉夹杂,瘀脓不尽所致。
庸工不识,妄用补涩之剂,勉强收口,恐他日内毒复发,更甚于日前。
惟予所用海浮散堪称至宝。
以此敷上,瘀肉自脱,不必用刀。
新肉自生,又不藏毒,万举万当也。
大法先用防风汤洗之,再上末药。
洗时须避风为主。
书云频将汤洗,切忌风吹是已。
更有体虚不能收口者,须内服补药以助之。
外科十法 #
总论服药法八 #
凡痈疽服药,宜照顾脾胃为主,不得已而用清凉;但期中病,切勿过剂。
大法初起时,设有挟风寒者,宜先用芎芷香苏散一剂以散之。
散后而肿未消,随用银花甘草以和解之。
若肿势 痛,大便闭结,内热极盛者,则用卫生汤加大黄以疏利之。
若病势虽盛而元气渐虚者,则清药中须兼托补之剂,透脓散主之。
若脓水已溃,必须托补元气为主,参 内托散主之。
如或元气虚寒,则补托药中须用辛热以佐之。
脾虚者,理中汤、参苓白术散。
气虚下陷者,补中益气汤。
胃经受寒,饮食停滞者,藿香正气散。
气血两虚者,十全大补汤加附子、鹿茸辈。
间亦有虚而挟热者,即于前方中去附子、姜、桂,加麦冬、银花、丹皮等药以收功。
是又不可不知也。
大抵有阳毒,有阴毒,有半阴半阳,宜细辨之。
阳毒者,疮势红肿,疮顶尖耸,根脚不散,饮食如常,口渴便结,五心烦热,脉洪数。
阴毒者,疮势灰白,平塌顽麻,少痛,根脚走散,食少便溏,手足厥冷,口鼻气冷,脉沉迟。
半阴半阳者,疮肿虽红,不甚尖耸,饮食差减,大便不结,寒热往来,微渴喜热,脉虚软。
此三者必须细辨,俾用药寒温得宜,方为合法。
治阳者,清凉解毒。
治阴者,温中回阳。
半阴半阳之治,清不伤胃,温不助邪,如斯而已矣。
外科十法 #
详论五善七恶救援法九
或问,痈疽五善七恶,何谓也。
答曰:五善者,饮食知味,一也;便溺调匀,二也;脓溃肿消,脓水不臭,三也;神气清爽,动息自宁,四也;脉息有神,不违时令,五也。
七恶者,大渴发热,泄泻淋闭,一也;脓溃尤肿,脓稀臭秽,二也;目睛无神,语声不亮,三也;食少不化,服药作呕,四也;恍惚嗜卧,气短乏力,腰背沉重,五也;唇青鼻黑,面目浮肿,六也;脉息无神,或躁动不和,七也。
古语云:五善得三则吉,七恶得四则凶。
余谓七恶之凶,不待四矣。
然而急救之方,正不容以不讲。
大抵热渴淋闭,喘急内热,皆真阴受伤,宜六味汤加麦冬、五味。
如不应,用八珍汤加麦冬、五味。
更不应,用十全大补汤,兼服六味地黄丸。
此乃补阴生阳之说也。
若气短倦怠,昏愦乏力,饮食不化,乃阳虚之候,宜用补中益气汤。
若卧睡不宁,宜用归脾汤。
若饮食减少,面目浮肿,宜用香砂六君子汤。
若兼脾胃虚寒,更用理中汤。
肾气虚寒须用桂附八味丸,兼用十全大补汤加附子,此温补回阳之法。
若痈疽溃后,脓血去多,变为角弓反张,手足搐搦,肢体振摇而发痉者,并用参 归术并附子等药以救之。
如不应,用十全大补汤,间有可生者。
当此时势,性命急如悬缕,司命者宜叮咛反复,熟思而审处之。
外科十法 #
将息法十 #
凡病中设有挟风寒者,即宜断去荤腥油腻,微服散药。
俟外邪祛尽,另用滋味调补。
大抵将息痈肿,不可缺少滋味,以血肉能生血肉也。
然又不宜过多,使肉气胜谷气。
更忌生冷滞气之物,恐反伤脾胃耳。
并宜避风邪,戒嗔怒,寡思虑,少言语,兢兢保养为贵。
至于病后将息,毒大者,三年内宜远帷幕。
毒小者,期年内宜远帷幕。
犯之则成虚损,或成偏枯,或阴减天年,不可不慎也。
其他戒怒慎风,亦须常作有病时想。
以上十法,乃治痈疽发背之大纲。
大者可为,小者可知已。
余生平善治外证,其心法全在于此。
约而能赅,确而可守也。
至于周身上下所患之病名,备载于后,以资参考。
外科症治方药 #
发背
(对心发 肾俞发 搭肩 手发 足发)
生于背,名曰发背。
肺经火毒也。
生于背下,与心相对,名曰对心发。
心经火毒也。
生于腰,名曰肾俞发。
肾经相火之毒。
若生于肩脊,名曰搭肩。
右为肺火,左为肝火也。
生于手背,名曰手发。
生于足背,名曰足发。
脾经湿热之毒也。
有如莲子形者,头多突起。
有如蜂窠形者,孔多内陷。
外结螺靥,此二种,须防毒陷。
大率此症皆由膏粱浓味,或六淫外客,七情内郁所致。
积聚不散,以致荣气不从,逆于肉理耳。
初觉肿痛,即宜用药消散之。
散而不去,则用艾灸提脓等法。
痈疽之症,始为热中,末为寒中,不可不察也。
外科症治方药 发背
远志膏 #
凡一切痈疽肿毒初起之时,随用远志肉二三两,去心,清酒煮烂,捣为泥,敷患处,用油纸隔布扎定。越一宿,其毒立消,屡试屡验,其效如神。
外科症治方药 发背
银花甘草汤 #
治肿毒初起时,皆可立消。内服此药,外敷远志膏,一切恶毒无不消散。但宜早服为妙。倘疮已成脓,无从消散也,必须外溃。
金银花(二两) 甘草(二钱)
水煎,清酒冲服。若毒在下焦,加牛膝(二钱)
外科症治方药 发背
陈艾丸 #
每岁端午日,蓄蕲艾一二斤,愈久愈良。用时取叶为炷,或加麝香、木香、雄黄末,搓成团,安蒜上灸之,名陈艾丸。
外科症治方药 发背
蟾酥饼 #
治疔毒脑疽、乳痈、附骨疽,臀痈。一切患症,或不痛而大痛,或麻木,用此敷贴疮头。
蟾蜍(一钱,酒化) 轻粉(五分) 乳香 没药 雄黄 巴豆(各二钱)
麝香(三分) 朱砂(一钱) 朝脑(一钱)
以上各为细末,于五月五日午时,在净室中用蟾蜍酒和药丸如绿豆大,每用一丸。口涎调涂,贴疔疮上以膏盖之。
外科症治方药 发背
菊花甘草汤 #
治疔之仙药也。
白菊花(四两) 甘草(四两)
水煎顿服,渣随即再煎。重者不过二剂即消,至稳至效,一切消疔之剂皆不及此。
外科症治方药 发背
芎芷香苏散 #
凡毒多有挟风寒而发者,宜先用此散之。如毒不消,随服银花甘草等药。
川芎 白芷 紫苏 赤芍 陈皮 甘草(各一钱) 荆芥 香附 秦艽(各一钱五分) 连须葱白(二寸)
水煎服。若兼伤食加山楂、麦芽、葡子。若内热极盛加连翘、蒡子。
外科症治方药 发背
乌金膏 #
去腐肉不伤新肉最为平善。巴豆去壳,新瓦上炒黑,研细听用。多寡看疮势酌量。
外科症治方药 发背
防风汤 #
防风 白芷 甘草 赤芍 川芎 归尾(各二钱) 雄猪蹄(一节)
加连须葱白五根,用三大碗水煎。以绢片蘸水洗之,拭干,然后上药。其深曲处以羊笔洗之。
外科症治方药 发背
海浮散 #
敷此,腐肉自化,新肉自生。此外科回生保命之灵丹也。
乳香 没药(等分)
上二味,安箬皮上炙干,为极细末,敷患处,再贴膏药。此散毒净则收口,毒不净则提脓外出。其神妙难以言喻。
外科症治方药 发背
火照散 #
朱砂 血竭 没药 明雄黄(各三钱) 麝香(五分)
上五味为细末,用绵纸条长尺许,每条裹药三分,真麻油浸点,自外而内周遭照之。
疮毒随药气解散,自不内侵脏腑。
初用三条,渐加至五七条。
疮势渐平,又渐减之。
薰罢随上乌金膏,贴以万全膏。
若肿势漫延,周遭用芙蓉膏敷之。
如再薰,须洗去末药。
其贴膏药处,药油可不必洗。
外科症治方药 发背
芙蓉膏 #
用赤小豆(四两)、芙蓉叶(四两)、香附(四两)、菊花叶(四两)、白芨(四两),为细末。
每末一两加麝香一分,米醋调,涂住根脚,鸡子清调亦可。
外科症治方药 发背
化腐紫霞膏 #
治痈疽发背,瘀肉不腐,及不作脓者。又治恶疮,内有脓而外肉不穿溃者。
轻粉 蓖麻仁(研各三钱) 巴豆(研白仁五钱) 白结(二钱) 樟脑 螺狮肉(各一钱)
金顶砒( 五分)
为末,瓷罐收贮。临用时麻油调涂顽硬肉上,以万全膏贴之。至顽者,不过二次即软。
其力大于乌金散。
外科症治方药 发背
卫生汤 #
解毒消痈,清热活血止痛,初起相宜。
白芷 连翘 花粉(各八分) 荆芥 甘草节 蒡子(各一钱) 防风 乳香 没药(各五分) 银花(二钱) 贝母 归尾(各一钱五分)
水煎服。若大便闭结,热势极盛者,加酒炒大黄二三钱。
外科症治方药 发背
透脓散 #
凡痈毒内已成脓,不穿破者服即破。
黄 (四钱) 皂刺 白芷 川芎 牛蒡子 穿山甲(炒研各一钱) 金银花 当归(各五分)
酒水各半煎服。
外科症治方药 发背
参内托散 #
丹溪云:痈疽未溃,以疏托解毒为主。痈疽既溃,以托补元气为主。二语可为外科枢要。
人参(一钱,虚甚者倍用) 黄 (三钱,酒炒) 当归(二钱) 川芎(酒炒,五分) 炙草(一钱五分) 陈皮(五分) 金银花(五钱) 丹皮(一
钱) 远志(去心,甘草水泡,炒一钱五分) 大枣(五枚)
水煎服。 #
外科症治方药 发背
理中汤 #
温补中气,挽回元阳。
人参(二钱) 黑姜(一钱五分) 甘草(炙二钱) 白术(三钱,陈土炒) 附子(姜汁甘草水制一钱) 大枣水煎服。
外科症治方药 发背
参苓白术散 #
健脾养胃。 #
人参(一两) 茯苓(二两蒸) 山药(炒) 苡仁(炒) 扁豆(炒) 莲肉(去心炒,各二钱)
砂仁(一两) 神曲(炒黑) 甘草(炒,各五分) 白术(四两,陈土炒) 陈皮(一两,微炒)
共为细末,每用三钱开水下。
外科症治方药 发背
补中益气汤 #
中气下陷者举之,巅顶有病需此。
人参 炙甘草 当归(各一钱) 升麻 柴胡(各三分) 陈皮(五分) 黄 (二钱) 白术(一钱五分) 大枣(二枚) 生姜(三片)
水煎服。 #
外科症治方药 发背
藿香正气散 #
散风寒,消饮食,止呕吐泻利。
藿香 砂仁 浓朴 茯苓 紫苏叶 陈皮(各一钱) 白术(陈土炒) 半夏 桔梗 白芷(各七分) 甘草(炙五分) 生姜(三片)
水煎服。 #
外科症治方药 发背
十全大补汤 #
峻补气血,乃扶危定倾之大药,为收功保命之神丹。
人参 白术(陈土炒,各三钱) 黄 (蜜炙五钱) 茯苓(一钱) 当归(一钱五分) 大熟地(一钱九蒸九晒) 白芍(酒炒,一钱五分) 甘草(炙
,八分) 川芎 肉桂(去皮,各五分)
大枣(五枚) 姜(三片)
水煎服,虚甚者,更加附子、鹿茸。
外科症治方药 发背
六味汤 #
壮水之主以镇阳光。凡肾经真水不足,虚火上炎,脉数有热者宜此。
大熟地(四钱) 山萸 山药(各二钱) 丹皮 茯苓(各一钱五分) 泽泻(一钱)
水煎服。 #
外科症治方药 发背
八珍汤 #
即大补汤去黄 、肉桂。
外科症治方药 发背
归脾汤 #
治思虑伤脾,荣血不足,睡卧不宁。
人参 白术 当归 枣仁(炒) 白芍(各一钱) 黄 (一钱五分) 远志(去心,甘草水泡炒) 甘草(炒各七分) 木香(五分) 龙眼肉(五枚)
水煎服。 #
外科症治方药 发背
香砂六君子汤 #
理脾化痰,温胃进食。
人参 白术 茯苓 炙甘草 陈皮 半夏(各一钱) 砂仁 藿香(各八分) 姜(二片)
枣(三枚) #
水煎服。 #
外科症治方药 发背
桂附八味汤 #
益火之原以消阴翳。凡肾精真阳不足,火衰不能生土,脉虚大无力者宜此。
大熟地(八两) 山萸肉 山药(各四两) 丹皮 茯苓 泽泻(各三两) 附子 肉桂(各一两)
用炼蜜丸,每服四钱,淡盐水下。
外科症治方药 #
脑疽
(对口 偏对口)
生于脑,名曰脑疽。
生于颈后,名曰对口。
生于颈旁,名曰偏对口。
正对口易治,偏对口难治。
因其软肉与喉相近也。
多因膏粱醇酒,风寒壅遏所致。
宜用神火照法,次用乌金膏搽之。
外贴万全膏,取其易溃。
腐后则用防风汤洗之,掺以海浮散,仍贴万全膏,频换数次。
即愈矣。
外科症治方药 #
鬓疽
(发颐 时毒 大头天行)
生于耳前后,名曰鬓疽。
生于两颐,名曰发颐。
初起宜用银花甘草汤加柴胡、荆芥、薄荷、蒡子以清散之。
若肿势甚极,须用砭法。
若已成脓而未溃者,以乌金膏涂疮头,贴以万全膏,自然腐溃。
溃后则用海浮散,并贴万全膏,自应寻愈。
颜下漫肿无头,名曰时毒,俗名蛤蟆瘟是也。
头面尽肿,名曰大头天行,俗名大头瘟是也。
此皆风火郁热所致。
初起宜用加味甘桔汤以消散之。
散而不去,则用普济消毒饮以清之。
若肿势极盛,兼用砭法。
外科症治方药 鬓疽
加味甘桔汤 #
甘草 桔梗(各三钱) 蒡子(炒二钱) 荆芥(三钱) 薄荷(五分) 贝母(一钱五分)
水煎服。若两颐肿盛者,加柴胡一钱五分,丹皮三钱。
外科症治方药 鬓疽
普济消毒散 #
甘草 桔梗 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒各一钱) 玄参 橘红 柴胡(各五分) 薄荷(六分) 升麻(二分) 连翘 牛蒡子(炒各一钱五分)
水煎服,便闭甚者加大黄酒炒一钱,体虚加人参五分。
外科症治方药 #
井口疽 #
(胁痈 肚痈 鱼口 臀痈)
生于心,名曰井口疽。生于胁,名曰胁痈。生于腹,名曰肚痈。生于手足腕,名曰穿骨疽。生于腿岔,名曰鱼口。生于臀,名曰臀痈。施治并如前法。
外科症治方药 井口疽
护心散 #
患井口疽者,宜多用。它症亦宜用此。
远志肉(一两五钱去心,甘草水泡炒) 绿豆粉(二两) 甘草(五钱炒) 明乳香(二两土炒) 辰砂(二钱,研细水飞)
共为细末,每服三钱,开水下。
外科症治方药 井口疽
九龙丹 #
治鱼口便毒、骑马痈、横 ,初起未成脓者宜此。
儿茶 血竭 乳香 没药 青木香 穿山甲(炒,各一钱)
上各等分为末,归尾三两,红花二两。酒煎膏,丸如桐子大,每服二钱。空心热酒送下,敷服自消。
外科症治方药 井口疽
胡桃散 #
以大胡桃剖开口,将全蝎二枚纳入,烧灰存性,研末,热酒冲服。
外科症治方药 #
疔疮
疔疮初起如芥,形如粉刺,或小泡坚硬如疔,故名曰疔。
大抵肉色红肿,根脚不散者吉。
若平塌浸肿,四围灰白者凶。
其状不一,其色不同。
有红紫黄白黑之五种,以应五脏。
若生两足,多有红丝至脐。
生两手,多有红丝至心。
生面唇,多有红丝入喉。
俱难治。
速宜针红丝出血,多有生者。
若患于肢末之处,毒愈凝滞,药难到达。
艾灸之功为大。
内服菊花甘草汤至效。
如妄用疏利之剂,损耗真气,不惟无以去毒,而害反随之矣。
其治法。
即见前十法中。
外科症治方药 #
喉痹
喉间肿痛,名曰喉痹。
古人通用甘桔汤主之。
然有虚火实火之分,紧喉慢喉之别,不可不审。
虚火者,色淡微肿,溺清便利,脉虚细,饮食减少。
此因神思过度,脾气不能中护,虚火易至上炎,乃内伤之火,名曰慢喉风,虚证也。
午前痛甚者,属阳虚。
四君子汤加桔梗、麦冬、五味、当归。
午后痛甚者,属阴虚。
四物汤加桔梗、元参。
如不效,必加桂、附以为引导之用。
加减八味汤加牛膝主之。
若脉数有热,六味汤主之。
更有中寒咽痛,治用半夏桂甘汤,不可误投凉药。
实火者,醇酒膏粱,风火积热,火动生痰,肿痛暴发。
甚则风痰壅塞,汤水不入,声音不出,此外至之火,名曰紧喉风,实证也。
宜用灯窝油和浆水灌之,导去痰涎。
或用土牛膝捣烂和醋酸灌之。
或针刺红肿之处,发泄毒血。
或用金锁匙吹之,俾喉渐松开,饮食可入,声音得出,乃止。
宜用加味甘桔汤。
热甚者,兼用三黄解毒汤。
谚云,走马看喉痹是也。
凡喉肿不刺血,喉风不吐痰,喉痈不放脓,乳蛾不针破,此皆非法。
又有劳嗽日久,咽伤声损者,无法可疗。
外科症治方药 #
缠喉风 #
缠喉风症,咽喉肿痛,胀塞,红丝缠绕,故名缠喉风。甚则肿达于外,颈如蛇缠。探吐悉如前法。
外科症治方药 #
缠舌喉风 #
缠舌喉风,硬舌根而烂两旁。以羊毛笔蘸甘草水洗之,吹以柳花散。
外科症治方药 #
乳蛾
乳蛾生喉间,状如乳头。
一边生者,名单乳蛾,两边生者,名双乳蛾。
以小刀点乳头出黑而少者难治。
凡用刀针,血不止者,用广三七为细末,吹刀口上即止。
凡使刀针,不可伤蒂下及舌下根。
切记。
外科症治方药 #
舌衄
舌衄出血不止,用六味汤加生地、麦冬、牛膝、玄参主之,并吹柳花散。
外科症治方药 #
悬痈
悬痈生于上 ,形如紫李。宜针破痈头,用甘草汤搅尽瘀血,吹服柳花散。
外科症治方药 #
腮痈
腮痈生腮下,绕喉壅肿。先用荠汁调玄明粉搅去其痰,再看其紫黑处,针去瘀血。其吹服如前法。
外科症治方药 #
喉疮
喉疮,命门相火也。疮势灌脓,以银针挑破之,随用荆芥、甘草煎汤洗之。其吹服如前法。
外科症治方药 #
走马牙疳 #
(牙痈 牙宣 牙痛)
走马牙疳,牙龈红肿,渐变紫黑臭秽,胃热也。
牙痈,牙边肿痛,灌脓也。
牙宣,牙根尽肿,宣露于外也。
吹以柳花散,兼服清胃散。
牙痛,疗牙止痛散,兼服葛根汤。
外科症治方药 #
喉瘤
喉瘤,生于喉旁,形如圆眼,血丝相裹。不可用刀针,宜吹麝香散,并服加味甘桔汤。
外科症治方药 #
茧唇
茧唇,唇上起泡如茧,初起即用小小艾炷灸之,贴以万金膏。
外科症治方药 #
肺绝喉痹 #
肺绝喉痹,凡喉痹日久,频服清降之药,以致痰涌声喑,或痰声如曳锯,此肺气将绝之候也。
法在难治,宜用独参汤,或兼进八味汤,或兼用十全大补汤。
早服者,可救十中之一二。
外科症治方药 肺绝喉痹
四君子汤 #
人参 白术 茯苓 甘草(炙,各一钱) 大枣(二枚) 生姜(一片)
水煎服。 #
外科症治方药 肺绝喉痹
四物汤 #
川芎(五分) 大熟地 当归 白芍(各一钱五分)
水煎服。加丹皮、麦冬、玉竹、山药、茯苓,退虚热至效。
外科症治方药 肺绝喉痹
加减八味汤 #
大熟地(四钱) 山萸(去核) 山药(各二钱) 丹皮 茯苓 泽泻(各一钱五分) 肉桂五味(各五分)
水煎服。本方去五味加附子,名八味肾气汤。
外科症治方药 肺绝喉痹
密钥匙 #
治喉闭、缠喉风、痰涎壅塞、口噤不开,汤水难下。
焰硝(一两五钱) 硼砂(五钱) 片脑(二分五厘) 雄黄(二钱) 白僵蚕(一钱)
各另研为末,和匀。以竹筒吹患处,痰涎即出。如痰虽出,肿痛仍不消,急针患处,去恶血,服前药。
外科症治方药 肺绝喉痹
三黄解毒汤 #
黄连(一钱) 黄芩 黄柏 黑山栀(各一钱五分)
水煎服。 #
外科症治方药 肺绝喉痹
柳花散 #
治喉疮并口舌生疮、走马牙疳、咽喉肿痛诸症。
真青黛 蒲黄(炒) 人中白(各一两) 冰片(五分) 硼砂(五钱)
共为细末,吹喉极效。
外科症治方药 肺绝喉痹
清胃散 #
升麻(一钱) 生地(二钱) 黄连 连翘 丹皮(各一钱)
水煎服。 #
外科症治方药 肺绝喉痹
疗牙止痛散 #
止牙痛神效牙硝(三钱) 硼砂(三钱) 雄黄(二钱) 冰片(一分五厘) 麝香(五厘)
共为末,每用少许擦牙。
外科症治方药 肺绝喉痹
葛根汤 #
葛根(一钱) 升麻(一钱) 甘草(五分) 赤芍(一钱五分)
水煎服。风胜,加荆芥、防风、薄荷;火胜,加连翘、丹皮、生地、蒡子。
外科症治方药 肺绝喉痹
麝香散 #
真麝香(二钱) 冰片(三分) 黄连(一钱)
共为末,一日夜吹五六次。
外科症治方药 #
瘰
瘰 ,颈上痰瘰 串也。此肝火郁结而成。宜用消瘰丸,兼服加味逍遥散。
外科症治方药 瘰
消瘰丸 #
此方奇效,治愈者不可胜计。予曾刻方普送矣。
元参(蒸) 牡蛎( ,锉碎) 贝母(去心蒸,各四两)
共为末,炼蜜为丸。每服三钱,开水下,日二服。
外科症治方药 瘰
加味逍遥散 #
治肝经郁火,颈生瘰 ,并胸胁胀痛,或作寒热。甚至肝木生风,眩晕振摇,或切牙发痉诸症。经云,木郁达之是也。
柴胡 茯苓 当归 白术 甘草 白芍 丹皮 黑山栀(各一钱) 薄荷(五分)
水煎服。 #
外科症治方药 #
鼻痔
(鼻渊) #
鼻痔,鼻生息肉也。起于湿热,可吹 砂散。鼻渊,鼻流浊涕不止也。起于风热,可用古拜散。
外科症治方药 鼻痔
砂散
砂(五分) 白矾( 枯五钱)
共为细末,每用少许,点鼻痔上即消。
外科症治方药 鼻痔
古拜散 #
荆芥穗上为细末,每服三钱,生姜汤调下,有火者陈茶调下。
外科症治方药 #
耳
(百虫入耳) #
豆抵耳,耳内生疔也。乃肝经郁火所结,可用红棉散,兼服加味逍遥散加菊花。百虫入耳,以猫尿滴入,奇效。
外科症治方药 耳
红棉散 #
白矾(二钱) 胭脂(一钱,炼火存性)
上研匀。先用棉杖子搅去脓水,更用棉杖子搅药掺入于耳底即干。若 耳抵耳加麝香五厘。
外科症治方药 #
眼丹
(眼珠忽突) #
眼丹,眼旁生泡,溃而流水也。属风热。加味逍遥散主之。又眼珠忽然肿胀突出,属祟症,平祟散主之。
外科症治方药 眼丹
平祟散 #
黄连(二分) 甘草 冰片(各一分) 硼砂(三分)
人乳调点两眼角立消。
外科症治方药 #
白秃疮 #
(落发不生) #
白秃疮,此火旺血虚而生虫也。麦饯散主之。发落不生,骨碎补为末,麻油调涂之。
外科症治方药 白秃疮
麦饯散 #
用小麦一升,炒枯黄色,乘热入钵内为末,和硫黄末四两,白砒末五钱,搅匀,待冷取起,加烟胶半斤,川椒末二两,生枯矾二两,共碾极细。
临用葱汤洗净,末药二三钱,麻油调搽,油纸盖扎。
三日一换,换三次愈。
外科症治方药 #
粉刺雀斑 #
粉刺雀斑,风热也,改容丸主之。
外科症治方药 粉刺雀斑
改容丸 #
大贝母(去心) 白附子 防风 白芷 菊花叶 滑石(各五钱)
上为细末,用大肥皂蒸熟去筋膜,捣和药为丸,早晚洗面。
外科症治方药 #
破伤风 #
破伤风,因跌打伤头脑,而客邪乘之,以致手足搐搦,人事昏愦。天麻散主之。
外科症治方药 破伤风
天麻散 #
天麻 生南星(泡去稀) 防风(各一两) 荆芥(三两)
上为细末,每用五钱。连须葱白煎汤调下。
外科症治方药 #
跌打损伤 #
跌打损伤之后,凡大小便通利者,可用广三七二三钱,酒煎饮之。
或服泽兰汤。
若二便不通,必加大黄。
其破损处,可用血竭为极细末掺之。
韭叶散亦良。
余用天下第一金疮药最佳,可保无虞。
外科症治方药 跌打损伤
泽兰汤 #
通二便,除肠中瘀血,乃活命之灵丹也。
泽兰 当归(各五钱) 红花(一钱) 丹皮(三钱) 青木香(一钱五分) 桃仁(去皮尖,研,十粒) 赤芍(一钱五分)
水煎,热酒冲服。如大便不通,加大黄二三钱酒炒。
外科症治方药 跌打损伤
韭叶散 #
止血如神。锻石同韭菜叶捣饼,贴壁候干,细研,筛下听用。
外科症治方药 跌打损伤
天下第一金疮药
凡刀斧损伤,跌仆打碎,敷上实时止痛止血,更不作脓,胜于它药多矣。
其伤处不可见水。
余制此药普送,因路远者,一时难取,故刻方广传之。
今并笔书之,则此方传益广矣。
各乡有力之家,修合以济急也。
雄猪油(一斤四两) 松香(六两) 面粉(四两,炒,筛) 麝香(六分) 黄蜡(六两) 樟脑(三两,极细) 冰片(六分) 血竭(一两) 儿茶
(一两) 乳香(一两,箬皮上烘去油) 没药(一两,同上制)
以上药研极细,先将猪油、松香、黄蜡三味熬化,滤去渣。待将冷再入药末搅匀,瓷器收贮,不可泄气。
外科症治方药 #
乳痈
(乳岩) #
乳痈者,乳房 痛作脓,脓尽则愈。
其初起宜服栝蒌散,敷以香附饼,实时消散。
若已成脓,则用太乙膏贴之。
若溃烂,则用海浮散掺之,外贴膏药,吸尽脓而愈。
乳岩者,初起内结小核如棋子,积久渐大崩溃,有 岩之势,故名乳岩。
宜服逍遥散、归脾汤等药,虽不能愈,亦可延生。
若妄行攻伐,是速其危也。
外科症治方药 乳痈
栝蒌散 #
栝蒌(一个) 明乳香(二钱)
酒煎服。 #
外科症治方药 乳痈
香附饼 #
敷乳岩,实时消散。一切痈肿皆可敷。
香附(细末一两) 麝香(二分)
上二味研匀,以蒲公英二两,煎酒去渣,以酒调药,热敷患处。
外科症治方药 乳痈
太乙膏 #
治一切痈疽肿毒,用之提脓极效。
肉桂(一钱五分) 白芷 当归 玄参 赤芍 生地 大黄 土木鳖(各五钱) 乳香末(二钱) 没药末(二钱) 阿魏(一钱) 轻粉(一钱五分)
血余(一团) 黄丹(六两五钱)
以上各药,用真麻油一斤,浸入,春五夏三,秋七冬十日。
倾入锅内,文武火熬至药枯浮起为度。
住火片时,用布袋滤净药渣,将锅展净,入油,下血余再熬,以柳枝挑看。
俟血余熬枯浮起,方算熬熟。
每净油一斤,将炒过黄丹六两五钱,徐徐投入,不住手搅。
候锅内先发青烟,后至白烟叠叠旋起,其膏已成。
将膏滴入水中,试软得中,端下锅来,方下阿魏,散膏面上,候化尽。
次下乳香、没药、轻粉,搅匀倾入水内,以柳木搅成一块。
外科症治方药 #
附骨疽 #
(伏兔疽) #
附骨疽,肉里浮肿,而皮色不变也。宜用艾炷灸之。俾其转阴为阳乃吉。若生于膝上三寸,名曰伏兔疽,法在不治。
外科症治方药 #
蛇头毒 #
蛇头毒,手足指肿,大如蛇头也。宜用艾炷隔蒜灸之。以雄黄、白芷等分为末,同大蒜捣烂灸之。或嚼生栗敷之亦效。
外科症治方药 #
脱疽
脱疽,生于手足指,肿大如蛇头也。肿腐溃烂。掺以海浮散,贴以万全膏。
外科症治方药 #
疮
疮,生于足之内外 。宜服生熟地黄丸,并敷海浮散,贴以万全膏。若湿热甚,而溃烂不收口者,于海浮散内加入黄柏散同敷,立效。
外科症治方药 #
肠痈
肠痈,有生于肠内者,腹内胀急,大小便牵痛如淋,转侧摇之作水声,溃后则脓从大便出。
有生于肠外者,当脐肿痛,腹皮胀急,溃后则脓自脐出。
甚则穿溃大肠,食虫亦自脐去,势难为矣。
初起宜用千金牡丹皮散以消之。
既溃,则用参 内托之剂。
外科症治方药 肠痈
千金牡丹皮散 #
丹皮(五钱) 苡仁(一两) 栝蒌仁(去油二钱) 桃仁(去皮尖二十枚研)
水煎服。 #
外科症治方药 #
悬痈
(脏毒 内痔外痔 脱肛)
悬痈,生于肾囊之后,肛门之前,又名海底漏。
最难收功。
脏毒生于肛门之两旁,初时肿痛,继则溃脓。
总由湿热相火,内灼庚金而然者。
宜服国老散、加减地黄丸,并敷海浮散,贴膏药,此一定之治法也。
内痔外痔,亦并可服前药。
洗以忍冬藤、菖蒲草,兼用田螺水搽之,可以立消。
脱肛属气虚,补中益气汤。
亦有血虚火旺者,四物汤加升麻。
外科症治方药 悬痈
国老散 #
甘草(七段),用急流水一碗浸之。炙干,又浸又炙,以水尽为度。研细末,每日空心开水调下二钱。忌煎炒烟酒炙爆辛辣发气等物。
外科症治方药 悬痈
生熟地黄丸 #
大熟地(九蒸晒) 大生地(酒洗,各三两) 山药(乳拌蒸) 茯苓(乳拌蒸) 丹皮(酒蒸,各一两半) 泽泻(盐水蒸一两) 当归(酒蒸) 白芍
(酒炒) 柏子(去壳隔纸炒) 丹参(酒蒸各二两) 远志(去心,甘草水泡蒸四两) 自败龟板(浸净童便炙炒研为极细末四两)
共为末,用金石斛四两,金银花十二两,熬膏,和炼蜜杵为丸,每早淡盐汤下四钱。
外科症治方药 悬痈
田螺水 #
法用大田螺一个,以冰片掺靥中,仰放盏内,少顷水流出。取搽痔疮上,其肿立消。
外科症治方药 #
下疳
下疳,生疮湿痒,或阴茎肿烂,或如菌如蛇。此湿热之甚也。宜服九味芦荟丸,并用加味逍遥散。气虚者,佐以加味归脾汤。
外科症治方药 下疳
九味芦荟丸 #
芦荟(五钱) 胡黄连 当归 芍药 川芎 芜荑(各一两) 木香 甘草(各三钱) 胆草(七钱酒浸炒焦)
上为末,米粥糊丸麻子仁大,每服一钱或一钱五分,开水下。
外科症治方药 #
杨梅结毒 #
杨梅结毒,不可搽轻粉,恐毒瓦斯入内。宜服忍冬汤,贴以万全膏,并用金蝉脱甲酒。
外科症治方药 杨梅结毒
忍冬汤 #
金银花(一两) 甘草(二钱) 黑料豆(二两) 土茯苓(四两)
水煎,每日一剂,须尽饮。
外科症治方药 杨梅结毒
金蝉脱甲酒 #
治杨梅疮,不拘新久,轻重皆效。
好酒五斤,用大蛤蟆一个,浸酒封口。
煮香二枝取起。
待次日,随量之大小,总以醉为度。
冬夏盖暖出汗为效。
存酒次日只服量之一半,酒尽疮愈。
又治杨梅结毒,筋骨疼痛,诸药不效者更妙。
服酒后七日,不许见风为要。
忌口及房事百日,绝根矣。
外科症治方药 #
大麻风 #
(赤白游风 鹅掌风 烂脚风)
大麻风,皮肤肿起,搔痒顽麻,如树皮吐汁之状。
此湿毒生虫,甚则眉毛剥落,鼻柱崩坏,事不可为也。
宜服蕲蛇酒,搽以当归膏。
赤白游风,肌肤搔痒起皮也。
鹅掌风,手足心顽浓起皮也。
烂脚风,脚下湿烂也。
并可搽当归膏,内服逍遥散,兼用生熟地黄丸。
外科症治方药 大麻风
蕲蛇酒 #
(乌梢蛇亦可用)
蕲蛇(去头尾,一具) 生地(二两) 黄柏 苦参 丹参 菊花 银花 丹皮 赤芍 当归两五钱)
上煮好生酒五六斤,退火,七日饮。
外科症治方药 大麻风
当归膏 #
治疠风,并可搽去游丹鹅掌风。
当归 生地(各一两) 紫草 麻草 木鳖子(去壳) 大枫子(去壳) 防风 黄柏 玄参(各五钱) 麻油(八两) 黄蜡(二两)
先将前九味入油熬枯,滤去渣,再将油复入锅内,熬至滴水成珠,再下黄蜡,试水中不散为度。候稍冷,倾入盖碗内,坐水中出火毒。三日听用。
外科症治方药 #
汤泡火烧 #
汤泡火烧,不宜见冷水。宜用白芝麻壳烧灰存性,研细末敷之。若患处干燥,则用麻油调搽。或用柏子树皮为末,麻油调敷亦善。
外科症治方药 #
疥疮
(天泡疮) #
疥疮,有细小不足脓者,多属风热。
有肥大灌脓者,多属湿热。
俱用麻黄膏搽之,十日可愈,而不隐疮。
仍多服金银花为妙。
更有天泡疮,肿起白泡,小者如绿豆大,大者如蚕豆大,连片而生。
或生头顶,或生耳前后,宜用黄柏散敷之立瘥。
外科症治方药 疥疮
麻黄膏 #
雄猪油(四两) 斑蝥(三个) 麻黄(五钱) 蓖麻子(一百粒去壳研烂) 大枫子(一百粒去壳研烂)
先将猪油化开,下斑蝥煎数沸,随去斑蝥,再下麻黄,煎枯滤去渣。将大枫、蓖麻肉和匀听搽。
外科症治方药 疥疮
黄柏散 #
黄柏一大块,以猪脂涂搽,炙为末,麻油调搽。
外科症治方药 #
顽癣
顽癣,乃湿热凝聚,虫行皮中。有顽浓坚硬者,俗称牛皮癣,是宜用百部膏搽之。
外科症治方药 顽癣
百部膏 #
百部 白藓皮 蓖麻子(去壳) 鹤虱 黄柏 当归 生地(各一两) 黄蜡(二两) 明雄黄末(五钱) 麻油(八两)
先将百部等七味入油熬枯,滤去渣,复将油熬至滴水成珠。再用黄蜡试水中不散为度。
端起锅来,将雄黄末和入,候稍冷,便入瓷盆中收贮。退火听用。
外科症治方药 #
自刎
救自刎法,凡自刎喉管未断者,不可见水。
急用麻线缝之,外以血竭细末搽之,随用天下第一金疮药浓涂之,绵纸盖定。
然后用挟布裹脚缠住,线扎之。
间日加敷药,头不可动摇,十日愈。
外科症治方药 #
竹木刺入肉 #
竹木刺入肉,拔不出者,用象牙磨水滴之,良久自出。或用蝼蛄捣烂敷之亦出。若日久血凝肿胀者,以花蕊散,用象牙水调敷,瘀血散而刺并出矣。
外科症治方药 竹木刺入肉
花蕊散 #
花蕊石为末八两,硫黄末四两,和匀,瓦罐盛之,封口,盐泥固,须晒干,安风炉中。
上下着火,炼二炷香。候冷打开,研筛为极细末,收贮。此散瘀血之神药也。
外科症治方药 #
疯犬咬 #
(毒蛇蜈蚣咬)
疯犬咬,用明雄黄末五钱,杏仁去皮尖一百粒炒研。
每服二钱,虎骨煎酒送下,服尽必愈。
外并用此敷患处。
毒蛇、蜈蚣咬,用明雄黄细末,用蒜捣烂敷之。
内服白芷护心散。
外科症治方药 疯犬咬
白芷护心散 #
白芷(一两) 乳香(三钱) 雄黄(五钱) 甘草(五钱)
共为细末,每服四钱,清酒调下。
外科症治方药 #
误服砒毒 #
(野菌毒) #
误服砒毒,小蓟根捣汁灌之。或用金汁灌之。或用明矾、大黄为末,新汲水调灌之,得吐利为效。野菌毒亦用金汁解之,紫金丹亦佳。
外科症治方药 #
自缢
救自缢,抱下除解绳索,用好肉桂三钱,煎汤灌之。
外科症治方药 #
落水
救落水,以其人横伏水牛背上,沥出腹中之水。如无牛,以凳代之。随用通天搐鼻散吹鼻孔中,得嚏则活。独用半夏末吹之亦佳。
外科症治方药 #
魇梦不醒 #
魇梦不醒,吹以通天散,更用葱白生姜煎汤灌之。
外科症治方药 魇梦不醒
搐鼻通天散 #
猪牙皂角(去皮弦一两) 细辛(去叶) 半夏(各五钱)
共为极细末,每用一二分,吹鼻中,得嚏则苏。