艺文

古今图书集成医部全录卷五百十八

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    扁鹊仓公传赞 【汉 司马迁】

  太史公曰:女无美恶,居宫见妒;士无贤不肖,入朝见疑。

故扁鹊以其伎见殃,仓公乃匿迹自隐而当刑,缇萦通尺牍,父得以复宁。

故老子曰:美好者不祥之器,岂谓扁鹊等邪?若仓公者,可谓近之矣。

    汉书艺文志序 【汉 斑固】

  医经者,原人血脉经络骨髓,阴阳表里,以起百病之本,死生之分,而用度针石汤火所施,调百药齐和之所宜。

至齐之得,犹慈石取铁,以物相使。

拙者失理,以愈为剧,以生为死。

经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平。

及失其宜者,以热益热,以寒增寒,精气内伤,不见于外,是所独失也。

故谚曰:有病不治,常得中医。

  又 【汉 斑固】

  方技者,皆生生之具,王官之一守也。

太古有岐伯、俞跗,中世有扁鹊、秦和。

盖论病以及国,原诊以知政。

汉兴有仓公,今其技术暗昧,故论其书以序方技。

    劝医论 【梁 简文帝】

  劝医曰:天地之中,惟人最灵。

人之所重,莫过于命。

虽修短有分,夭寿悬天,然而寒暑反常,嗜欲乖节,故疟寒痟暑,致毙不同;伐性烂肠,摧年匪一。

拯斯之要,实在良方。

故只域医王明于释典,如大师乃以医王为号,以如来能烦恼病,只能治四大乖为故。

亦有骚人之咏彭城,秦国之称和缓,季梁之遇卢氏,虢子之值越人。

爰至久视飞仙,长生妙道,犹变六一于金液,改三七于银丸。

蓄玉匣之秘,研紫书之奥。

桃胶何是,北斗靡遁其形。

金浆非远,明珠还耻其价。

能使业门之下,鼓响独传;雍祀之傍,萧声犹在。

周礼疾医掌万民之疾,凡民之有病者,分而治之。

岁终则各书其所治,而入于医师,知其愈与不愈,以为后之法戒也。

至如研精元理,考核儒宗,尽日清谈,终夜讲习。

始学则负墟尚谀,积功则为师乃着。

日就月将,方称硕学;专经之后,犹须剧谈。

网罗愈广,钩深理见;厌饫不寤,惟日不足。

又若为诗,则多须见意,或古或今,或雅或俗,皆须寓目,详其去取,然后丽辞方吐,逸韵乃生。

岂有秉笔不讯而能善诗,塞兑不谈而能善易?扬子云言:读赋千首,则能为赋。

况医之为道,九部之诊甚精,百药之品难究。

察色辨声,其功甚秘;秋辛夏苦,几微难识。

而比之术者,未尝稽合,曾无讨论,多以少壮之时,涉猎方疏,略知甘草为甜,桂心为辣,便是宴驭自足;经方眠弃,同庚(岂戈)之读《庄子》,异孔丘之好《周易》。

然而疾者求我,又不能尽意攻治,假使不能为地,自可即为己益。

所以然者,若无隔贵贱,精加消息,以前验后,自可解之。

日知所亡,坐成妙术,而又告以不能也。

治疾者众,必以孟浪酬塞,悞人者多,爱人者鲜。

是则日处百方,月为千轴,未尝不轻其药性,任其死生,浮华之功,于何而得?及其爱深亲属,情切支肌,患起膏肓,疴兴府俞,虽欲尽其治功,思无所出。

何以故然?本不素习,卒难改变故也。

胡麻鹿藿,才救头痛之疴;麦曲芎藭,反止河鱼之疾。

思不出位,事局辕下,欲求反死者于元都,扬己名于绿帙,其可得乎?术道困穷,于斯实至。

诚当善思此意,更兴其美,非直传名于后,亦是功德甚深,比夫脱一鸽于权衡,活万鱼于池水,不可同日而论焉。

    言医 【唐 李华】

  晋侯方图秦,既而有疾,秦伯使医和视之,将行,戒之曰:邻国相病,大夫何以为行?对曰:臣不发药石,请以词痊晋侯而国无害。

秦伯悦,以卿礼遣之。

和至于晋,晋君幄铜鞮之宫,凭丰肥,倚柔容,更衣被珠玉者百许人,膳夫列鼎于庭而后延客。

客辞曰:始受命于寡君,以除君疾为役。

今大国反以色与食病臣,非臣所及也。

中军师对曰:此寡君待先生之礼也,不意为过,敬惟所择。

客曰:臣辔而驰千里,形甚劳而气不足,所欲者,酒一盛,果一器,腒鱐佐饭而已,其余不敢烦大国。

再拜受赐而诊之,曰:君声流而阳,气浊而浮,色寒而容壮,与楚王相若,亦可为也,亦不可为也。

晋侯曰:楚子何如而方寡人?客曰:臣尝聘楚,楚境大而富,山川林薮之盛,逾淮而竟南海,晋与齐秦不敌也。

晋侯曰:寡人未尝涉楚,且置楚王,愿闻其国之说。

客曰:君不念,臣亦未究楚封疆之事,直以所见言之。

楚也,近郊去郢,尚三百里。

引车登冈,平视诸宫;丹素烛天,仰不见空。

如水漂浮,半在其中;沧波动摇,低昂随风。

蔼蔼南极,山松不尽;乍伏乍起,参差高卑。

流云重轻,或灭或明;道路绵绵,萦山绕川。

车盖如轩,稍觉登原;赤霄冒顶,举手摩天。

向之高者,乃在车下;阴壑冥冥,投石无声。

状其乳苑之内,则连山黯以当户,容杳杳而嶪嶪,若坚刃与幔涂,呀将拆而复合。

露封隙之嵌空,声小往而大答。

耸崖岘以日爌,穿偃仆而云罯。

滨江皋衍,百里芳草,往往白沙,日炙皛溔;绿野芊绵,走举苍连;箘簵楩梓,橘柚之林;密孕元气,寒暑若一;翳不流风,幽不漏日;猿狙飞走,经息百态;啾啾互号,终昕竟晦;坠英纷目,如雪蔽路;四望无人,移足没履;黄鸟时鸣,白鹇飞度;临险瞯江,江隈为潭;庱庱不动,常有神怪,龟鱼涵泳,露鳞出介;纤草以飖,风飐波起;崩涛迸沫,势不得止。

精怖魂怕,毛骨洗然;攀木瞑眸,犹惧踣泉;颓麓疏冗,繁源鼻歕;支流潆潆,合注汤汤;昼夜有声,当暑清凉;透崖扑湍,跃而后逝;初疑可及,忽似无际;旋眩回滑,淜泊兑宕;辊石敌寨,火发川上;才夷又亚,倾沙委浪;白烟微苍,通波满望;淡淡艳艳,久而生垠;淅淅飞雨,冥冥起云;沅湘春生,苍梧日晚;声与听尽,色随望远;苹荇荷华,组绣一川。

愕羽族之多名,纷合散于水间;泛随流而将下,时逆浪而复还。

喧呼雷骇,沉起云翻;两不相伤,貌豫礼闲;缘涯迭观,照江成霞;碧水涟漪,深浅见沙;旁经闱闼,溢浸栏槛;上有嫔嫱,绵音入云。

侵杳眇而将绝,随隤风而复闻。

齐宋郑卫之乐,张于宫中;撞金击石,草木竞发;坚城雉坼,崇山峰坠;鸟兽狂悸,淮湖皆沸。

首饰戴千金,一膳倾千家。

耻不相及,人以粒计;仓禄之众,半于平人;秣马之费,倍于租入。

其余绮丽之富,奉养之侈,率与是侔。

楚王甚泰而楚人甚病,申叔请老而不与政。

言未毕,晋侯舒气而伸干,曰:向先生吉亦可为也,何哉?客曰:此未足累楚,故曰可为也。

若张而无厌,则不可为也。

晋侯色生力起,斥御者撤膳羞而请曰:先生终说寡人病,幸闻矣。

客乘时而动之曰:楚使令尹司马理兵于北疆,以临敝邑。

敞邑大夫,少者则请开关以战,老者则曰君务息人。

楚恃其富强,因侈生欲,未足畏也。

寡君乃发府,将赒而四境,寡小君以四时之用为请,寡君曰:是出于人而归于人,无人则无是矣,夫何爱焉!申命上大夫布币于人而谢之,曰:孤不德,使尔父子兄弟,不自保于楚师,故罄以相劳。

秦人感君皆泣,妇人处子亦请执报楚,楚朝闻而夕卷师。

君臣震伏而受职于秦,此先王不战之术也。

晋侯恍以楚事而照于晋,遂辍谋秦。

由是大国修好,小国来朝,天下皆服。

客果以词痊晋,故曰言医。

    迷医 【宋 龚鼎臣】

  《周官》载医掌养万民之疾病。

盖凡受疾者,举可治也。

唯久之不治,遂革以死。

未见其有治疾而不可治者也。

巴楚之地,俗言巫鬼,实自古而然。

当五气相沴,或致厉疫之苦,率以谓天时被是疾,非医药所能攻,故请祷鬼神无少暇,鸡豚鸭羊之荐,唯恐不丰。

迨其不能,则莫不自咎事鬼神之未至;或幸而愈,乃曰:由祷之勤也,荐之数也。

不然,乌能与天时抗乎?又有治之不早,其疾之毒日相熏灼,一家之人皆至乎病。

故虽亲友之厚,百步之外,不敢望其门庐,以至得病之家,惧相迁染,子畏其父,妇避其夫。

若富财之人,尚得一巫觋守之;其穷匮者,独僵卧呻吟一室而已。

如是则不特绝医药之馈,其饮食之给亦绝矣。

如是以死者,未尝不十八九,而民终不悟。

余尝访于人,其患非他,繇觋师之胜医师耳。

呜呼!觋者其能必胜诸医哉!其所胜之者,盖世俗之人易以邪惑也。

夫疾病干诸内,鬼神冥诸外。

良药,所以治内也。

今不务除疾于内,而专求外福之来,及其甚也,其存恤讯问之宜,不复相通,不其谬欤?夫稼茂田畴为螟蜮所害,唯能悉除螟蜮,则稼之秀可实也。

家蓄高货而盗入其门,主人操刃持梃,或杀或捕,则赀之厚可全也。

人之身亦然。

冒阴阳之气,辄遇疠疫,当得医者察声视色,按脉授药,使离诸腹心肝膈,然后其体可平。

若不医之用,易异不除螟蜮而望稼穑之实,不驱盗贼而求家赀之全,决不可得。

矧惟国家重医药之书,最为事要。

元朝编辑名方,颁布天下郡国,其间述时疫之状,实为纤悉。

及庆历中范文正公建言,俾自京师以逮四方学医之人,皆聚而讲习,以精其术,其黜庸谬,救生灵,倬然为治道之助。

而世俗罔识朝廷仁爱之意如此,而徒惑邪诞而夭性命,愚实悯之。

今已戒医博士日与医之徒,考神农子仪扁鹊秦和之术,一会于岐伯俞柎之道,以正黜邪,以诚消妄,使可治之疾,不终害人,亦济民之一事也。

而虑巴賨之俗,尚安故态,不知医效之神,倍祷淫祀之鬼,故刻词以告。

    医铭 【宋 吕诲】

  晋人武泰,通医术,守臣献状,补太医正,还乡里,创起应圣侯庙。

艺既成,归善于师,又将广懋来学,其志有足称者。

予谪官于是,迁守蒲中,既行,丐文以显于庙,因作医铭,嘉乃意勤,遂成其志。

知予言有以滋其善也。

铭曰:  六气五行,人禀而生,三部九候,纳诸和平。

昔称绝技,湔肠涤胃,辅以砭石,因之决溃。

察脉之原,当于未然,不攻而胜,庶几十全。

愈世之病,如持国柄,常使众邪,不得干正。

能尽己意,膏肓必起,苟利于艺,毫厘千里。

泰也有为,心不忘师,义利之重,慎乎所治。

    翰林医官尚药奉御王永可依前尚药奉御直翰林医官 【宋 李清臣】

  凡方技有益于人者,皆以备王官之一守,而尔原诊察色,称为明习,稽勤序课,迁尔之秩,其益勉哉!

    盖公堂记 【宋 苏轼】

  始吾居乡,有病寒而咳者问诸医,医以为蛊,不治且杀人,取其百金而治之。

饮以蛊药,攻伐其胃肠,烧灼其体肤,禁切其饮食之美者,期月而百疾作,内热恶寒而咳不已,累然真蛊者也。

又求于医,医以为热,授之以寒药,旦朝吐之,暮夜下之,于是始不能食;惧而反之,则锺乳乌喙,杂然并进,而漂疽痈疥眩瞀之状,无所不至,三易医而疾愈甚。

里老父教之曰:是医之罪,药之过也!子何疾之有?人之生也,以气为主,食为辅。

今子终日药不释口,臭味乱于外,而百毒战于内,劳其主,隔其辅,是以病也。

子退而休之,谢医却药而进所嗜,气完而食美矣!则夫药之良者,可以一饮而效。

从之,期月而病良已。

    药诵 【前人】

  嵇中散作幽愤诗,知不免矣,而卒章乃曰:采薇山阿,散发岩岫,永啸长吟,颐性养寿者,悼此志之不遂也。

司马景王既杀中散而悔,使悔于未杀之前,中散得免于死者,吾知其扫迹灭景于人间,如脱兔之投林也。

采薇散发,岂其所难哉?孙真人着大风恶疾论曰:神仙传数十人,皆因恶疾而得仙道。

何者?割弃尘累,怀颍阳之风,所以因祸而取福也。

吾始得罪迁岭表,不自意全,既逾年无后命,知不死矣。

然旧苦痔,至是大作,呻呼几百日。

地无医药,有亦不效。

道士教吾去滋味,绝熏血,以清净胜之。

痔有虫,馆于吾后,滋味熏血,既以自养,亦以养虫。

自今日以往,旦夕食淡面四两,犹复念食则以胡麻、茯苓麨足之,饮食之外,不啖一吻。

主人枯槁则客自弃去。

尚恐习性易流,故取中散真人之言,对病为药,使人诵之日三,曰:东坡居士!汝忘逾年之忧,百日之苦乎?使汝不幸而有中散之祸,伯牛之疾,虽欲采薇散发,岂可得哉?今食麻麦、茯苓多矣。

居士则歌以答之曰:事无事之事,百事治兮;味无味之味,五味备兮。

茯苓麻麦,有时而匮兮,有则食,无则已者,与我无既兮。

呜呼噫嘻!馆客不终,以是为愧兮。

    送夏医序 【宋 朱熹】

  予尝病世之为论者,皆以为天下之事,宜于今者不必根于古,谐于俗者不必本于经。

及观夏君之医,而又有以知其决不然也。

盖夏君之医,处方用药,奇怪绝出,有若不近人情者,而其卒多验。

及问其所以然者,则皆据经考古,而未尝无所自也。

予于是窃有感焉。

因书遗之,以信其术于当世,又以风吾党之不师古而自用者云。

    与杨元甫论梁宽甫病证书 【元 许衡】

  梁宽甫候:右胁,肺部也;嗽而唾血,举动喘促者,肺脉也;发热脉数不能食者,火来刑金,肺与脾俱虚也。

肺与脾俱虚而火乘之,其病为逆如此者,例不可补泻。

盖补金则虑金与火持,而喘咳益增;泻火则虑火不退位,而痃癖反盛。

正宜补中益气汤先扶元气,少以活病药加之。

闻已用此药而不获效,意必病势苦逆而药力未到也。

当与宽甫熟论,远期秋凉,庶就平复。

盖脉病恶春夏火气,至秋冬则退也。

止宜于益气汤中,随四时阴阳,升降浮沉,温凉寒热,及见有证增损服之。

升降浮沉则顺之,温凉寒热则反之。

顺其顺,和其和,为治之大方也。

或觉气壅,间服加减枳朮丸;或有饮食,间服局方枳朮汤。

数月后,庶逆气少回,逆气回则治法可施。

但恐今日以至色青色赤,及脉弦脉洪,则无及矣。

近世论医,有主河间刘氏者,有主易州张氏者。

张氏用药,依准四时阴阳而增损之,正《内经》四气调神之义。

医而不知此,妄行也。

刘氏用药,务在推陈致新,不使少有怫郁,正造化新新不伤之义。

医而不知此,无术也。

然而主张氏者,或未尽张氏之奥,则瞑眩之剂,终莫敢投,至失机后时而不救者多矣。

主刘氏者,或未悉刘氏之蕴,则劫效目前,阴损正气,遗祸于后日者多矣。

能用二家之长,而无二家之弊,则治庶几乎!宽甫病候,初感必深,所伤物当时消导不尽,停滞淹延,变生他证,以至于今。

恐亦宜仿刘氏推陈致新之意,少加消导药于益气汤中,庶有渐缓之期也。

鄙见如此,未敢以为必然,惟吾才卿元甫子益共商论之。

    读药书漫记 【元 刘因】

  人秉是气,以为五脏百骸之身者,形实相孚而气亦流通。

其声色气味之接乎人之口鼻耳目者,虽若泛然,然其在我而同其类者,固已月 曶然而相合,异其类者,固已怫然而相戾,虽其人之身,亦不得而自知也。

如饮药者,以枯木腐骨荡为虀粉,相错合以饮之,而亦各随其气类而之焉,盖其原一也。

故先儒谓:木味酸,木之根立地中似骨,故骨以酸养之。

金味辛,金之缠合异物似筋,故筋以辛养之。

咸,水也,似脉;苦,火也,似气;甘,士也,似肉。

其形固已与类矣,而其气安得不与之流通也!推而言之,其吉凶之于善恶亦类也。

  又 【元 刘因】

  天生此一世人,而一世事固能办也,盖亦足乎已而无待于外也。

岭南多毒,而有金蛇白药以治毒;湖南多气,而有姜橘茱萸以治气。

鱼鳖螺蚬,治湿气而生于水;麝香羚羊,冶石毒而生于山。

盖不能有以胜彼之气,则不能生于其气之中。

而物之与是气俱生者,夫固必使有用于是气也。

犹朱子谓天将降乱,必生弭乱之人以拟其后。

以此观之,世固无无用之人,人固无不可处之世也。

    丹溪翁传赞 【元 戴良】

  论曰:昔汉严君平博学无不通,卖卜成都,人有邪恶非正之问,则依蓍龟为陈其利害,与人子言依于孝,与人弟言依于顺,与人臣言依于忠。

史称其风声气节,足以激贪而厉俗。

翁在婺得道学之源委,而混迹于医,或以医来见者,未尝不以葆精毓神开其心。

至于一语一默,一出一处,凡有关于伦理者,尤谆谆训诲,使人奋迅感慨激厉之不暇。

左丘明有云:仁人之言,其利溥哉!信矣!若翁者,殆古所谓直谅多闻之益友,又可以医师少之哉。

    赠贾思诚序 【明 宋濂】

  同里张君,以书来谓濂曰:壬辰之秋,兵发中原,大江之南,所在皆绎骚。

时惟伯嘉纳公持部使者节来莅浙东,慎简群材,官而任之,以保障乎一方。

余虽不敏,公不以为无似,俾摄录事判官。

判官职在抚治一城生聚,凡其捍御绥辑之策,不惮昼夜而勤行之,以酬公知遇之万一。

然节宣之功不加,日积月深,以劳而致疾。

疾之初作,大热发四体中,继之以昏仆;迨其苏也,双目运眩,耳中作秋蝉鸣,神思恍惚,若孑孑然离群而独立,若御惊飙而游行太空,若乘不系之舟以簸荡于三峡四溟之间,殊不能自禁。

闻丹溪朱先生彦修者,名传四方,亟延治之。

先生至,既脉曰:内摇其真,外劳其形,以亏其阴,以耗其生,宜收视返听于太虚之庭,不可专借药而已之也。

因属其高弟子贾君思诚,留以护治之。

贾君即视余如手足之亲,无所不至其意。

虑余怒之过也,则治之以悲;悲之过也,则治之以喜;喜之过也,则治之以恐;恐之过也,则治之以思;思之过也,则治之以怒。

左之右之,扶之掖之,又从而调柔之。

不特此也,其逆厥也,则药其涌泉以寤之;其怔忡也,则按其心俞而定之。

如是者数年,不可一朝夕离去。

宁食不鲜羞,衣不裼裘,何可一日以无贾君?宁士不鲁邹,客不公侯,何可一日以无贾君?余疾于是乎告瘳,而贾君有功于余者甚大矣。

子幸赐之一言,多贾君之善,而昭余之不敢忘德于贾君,不识可不可乎?余发张君之书,重有感焉。

世之为民宰者,恒饱食以嬉。

其视吾民之颠连漠然,若秦越肥瘠之不相维系;非惟不相维系,又盬其髓,刳其膏而不知止。

孰有如张君勤民之疾者乎?世之医者,酬接之繁,不暇雍容,未信宿辄谢去;至有视不暇脉,脉不暇方,而不可挽留者。

孰有如贾君调护数年之久而不生厌者乎?是皆可书。

余方执笔以从文章家之后,此而不书,乌乎书!虽然,今之官政苟虐,敲扑椎击,惟日不足,我民病此久矣!我瞻四方,何林林乎?州邑之间,其有贤牧宰能施刀圭之剂,以振起之者乎?设有是,余虽不敏,犹能研墨濡毫,大书而不一书。

是为序。

    赠医师葛某序 【前人】

  古之医师必通于三世之书。

所谓三世者,一曰《针灸》,二曰《神农本草》,三曰《太素脉诀》。

脉诀所以察证,本草所以辨药,针灸所以去疾。

非是三者,不可以言医。

故记礼者有云:医不三世,不服其药也。

传经者,明载其说,复斥其非,而以父子相承三世为言,何其惑欤?夫医之为道,必志虑渊微,机颖明发,然后可与于斯,虽其父不能传其子也。

吾乡有严生者,三世业医矣。

其为医,专事乎大观之方,他皆愦愦,绝弗之省。

又有朱聘君,家世习儒,至聘君始以医鸣,医家诸书,则无不精览。

一少年病肺气上,喀喀鸣喉中,急则唾,唾血成缕。

严曰:此瘵也,后三月死。

聘君曰:非也。

气升而腴,中失其枢,火官司令,烁金于炉,是之谓肺痿,治之坐。

已而果生。

一六十翁患寒热,初毛洒淅,齿击下上,热继之,盛如蒸甑。

严曰:此痰也,不治将差。

聘君曰:非也。

脉淫以芤,数复乱息,外强中干,祸作福极,是之谓解(亻亦)。

药之则瘳,不药则剧。

已而果剧,治乃愈。

一妇女有哕疾,每吐涎数升,腥触人,人近亦哕。

严曰:此寒哕也,法宜温。

聘君曰:非也。

阴阳未平,气苞血聚,其势方格,靡有攸处,是之谓恶阻。

在法不当治,久则自宁,且生男。

言后辄验。

夫严生之医三世矣,聘君则始习为之,而优劣若是者,医其可以世论否耶?嗟夫!昔之名医众矣,未暇多论。

若华元化,若张嗣伯,若许智藏,其治证皆入神,初不闻其父子相传也。

自传经惑于是非,使《礼经》之意,晦而不白三千年矣。

世之索医者,不问其通书与否,见久于其业者,则瞀瞀焉从之。

人问其故,则曰是记礼者云尔也,其可乎哉?葛生某,淮之巨族也,明于医,三世之书,皆尝习而通之,出而治疾,决死生,验差剧,若独照而龟卜无爽也者。

士或不能具药,辄注之不索其偿,士君子翕然称誉之,名上丞相府,赐七品服,俾提举诸医官,有疾者,遂倚之以为命。

呜呼!若葛生者,其无愧古之医师者欤!

    赠医师贾某序 【前人】

  医之为道,难言久矣。

然必审诊以起度量,立规矩,称权衡,合色脉,表里有余不足顺逆之法,复参其人之动静,与其息之相应,然后从而治之,则其事为甚不轻矣。

非洞明应世群书之得失,尚可与于斯乎?《黄帝内经》,虽疑先秦之士依仿而托之,其言深,其旨邃以宏,其考辨信而有征,是当为医家之宗。

下此则秦越人和缓,无书可传。

越人所著《八十一难经》,则皆举《内经》之要而推言者也。

又下此则淳于意、华佗之熊经鸱顾,固亦导引家之一术,至于刳腹背湔肠胃而去疾,则涉于神怪矣。

意之医状,司马迁备志之。

其所谓迥风杳风者,今人绝不知为何证,况复求于治疗之深旨乎?又下则张机。

机之《金匮玉函经》及伤寒诸论,诚千古不刊之典。

第详于六气所伤,而情欲食饮罢劳之所致者,略而弗议,兼之文字错简,亦未易以序次求之也。

又下此则王叔和。

叔和纂岐伯、华佗等书为《脉经》,叙阴阳内外,辨三部九候,分人迎气口,条陈十二经络,洎夫三焦五脏六腑之病,最为着明。

惜乎为妄男子括以肤陋之脉歌,遂使其本书不盛布于世也。

又下此则巢元方。

其《病源候论》似不为无所见者,但言风寒二湿,而不着湿热之文,乃其失也。

又下此则王冰。

冰推五运六气之变,撰为《天元玉策》,周详切密,亦人之所难,苟泥之则局滞而不通矣。

又下此则王焘、孙思邈。

思邈以绝人之识,操慈仁恻厚之心,其列《千金方》、《翼》及工害人之祸,至为愤切,后人稍闯其藩垣,亦足以其术鸣,但不知伤寒之数,或弗能无遗憾也。

焘虽暗劣,《外台秘要》所言方证符禁灼灸之详,颇有所袓述,然谓针能杀生人而不能起死人者,则一偏之见也。

又下此则钱乙、庞安时、许叔微。

叔微在准绳尺寸之中而无所发明,安时虽能出奇应变而终未离于范围,二人皆得机之粗者也。

惟乙深造机之阃奥,而撷其精华,建为五脏之方,各随所宜。

肝有相火则有泻而无补,肾为真水则有补而无泻,皆启《内经》之秘,尤知者之所取法。

世概以婴孺医目之,何其知乙之浅哉?其遗书散亡,出于阎孝忠所集者,多孝忠之意,初非乙之本真也。

又下此则上谷张元素、河间刘完素、睢水张从正。

元素之与完素,虽设为奇梦异人以神其授受,实闻乙之风而兴起然者。

若从正则又宗夫完素者也。

元素以古方新病,决不能相值,治疾一切不以方,故其书亦不传。

其存于今者,皆后来之所傅会。

其学则东垣、李杲深得之。

杲推明内外二伤,而多注意于补脾土之说。

盖以土为一身之主,土平则诸脏平矣。

从正以吐汗下三法,风寒暑湿火燥六门,为医之关键,其治多攻,其剂多峻厉,不善学者杀人。

完素论风火之病,以《内经》病机气宜十九条,若为《原病式》,简奥粹微,有非大观局诸医所可仿佛。

究其设施,则亦不越补攻二者之间也。

嗟乎!自有《内经》以来,医书之藏有司者,凡一百七十九家,二百九部,二千二百五十九卷,亦不为不多也。

他未遑深论,即今所论者言之,世之医师,果能尽心于斯否乎?脱或未尽心于斯,则夫起度量、立规矩、称权衡、合色脉之属,焉能察而行之?不至以人命为戏也几希矣。

虽然,亦有要焉,逆与顺之谓也。

曰升降、曰浮沉,吾则顺之;曰温凉、曰寒热,吾则逆之。

果能此道矣,则去夫先医之所治,虽不中,不远矣。

然又未易以一蹴至也。

非求之极博而观其会通,安可遽反于至约之域乎?医之道所以难言者,盖若此而已。

乌伤?贾思诚,濂外弟也,性醇介,有君子之行,尝同濂师事城南闻先生,学治经。

久之,思诚复去受医说于彦修朱先生之门。

诸儒家所著,无所不窥,出而治疾,往往有奇验。

荐绅间多为赋诗,而属濂以序。

濂非知医者,将何以为思诚告哉?而思诚请之不倦,因为直疏历世群书之得失,而勖思诚以学者如此。

初不暇,如他日作者簸弄笔舌,交错以成文也。

    论医 【明 王袆】

  予观近时言医者,莫盛于吴中。

而吴中世业医者,莫盛于葛氏。

葛氏之医,其术善于推五运六气之盛衰,以审病证而定治法。

此仲正之术,所以异于人人也。

盖仲正之诸父曰恒斋者,尝自著书,其说以谓医当视时之盛衰而为损益。

刘守真、张子和辈,值金人强盛,民悍气刚,故多用宣泄之法。

及其衰也,兵革之余,饥馑相仍,民劳志困,故张洁古、李明之辈,多加补益之功。

至宋之纪年,医者大抵务守护气元而不知攻伐之机,能养病而不能治病,失在不知通其变也。

其说如此,可谓能明夫气运之变,而通于阴阳之化者矣。

    明医箴 【明 龚信】

  今之明医,心存仁义。

博览群书,精通道艺。

洞晓阴阳,明知运气。

药辨温凉,脉分表里。

治用补泻,病审虚实。

因病制方,对证投剂。

妙法在心,活变不滞。

不衒虚名,惟期博济。

不计其功,不谋其利。

不论贫富,药施一例。

起死回生,恩同天地。

如此明医,芳垂万世。

    庸医箴 【前人】

  今之庸医,衒奇立异。

不学经书,不通字义。

妄自矜夸,以欺当世。

争趋人门,不速自至。

时献苞苴,问病为意。

自逞以能,百般贡谀。

病家不审,模糊处治。

不察病源,不分虚实。

不畏生死,孟浪一时。

忽然病变,急自散去。

悞人性命,希图微利。

如此庸医,可耻可忌。

    病家箴 【前人】

  今之病家,多惜所费。

不肯急医,待至自愈。

不求高明,希图容易。

不察病情,轻投妄试。

或祷鬼神,诸般不啻。

履霜不谨,坚冰即至。

及请明医,病已将剧。

纵有灵丹,难以救治。

懵然不悟,迟悞所致。

惟说命尽,作福未至。

这般糊涂,良可叹息。

如此病家,当革斯弊。

    警医箴 【前人】

  至重惟人命,最难却是医。病源须洞察,药饵要详施。当奏万全效,莫趁十年时。死生关系大,惟有上天知。叮宁同志者,济世务加思。

    原道统说 【明 李梴】

  大哉医乎!其来远矣!粤自混沌既判,洪荒始分。

阳之轻清者,以气而上浮为天;阴之重浊者,以形而下凝为地。

天隆然而位乎上,地隤然而位乎下。

于是阳之精者为日,东升而西坠;阴之精者为月,夜见而昼隐。

两仪立矣,二曜行焉。

于是元气凝空,水始生也;赤气炫空,火始生也;苍气浮空,木始生也;素气横空,金始生也;黅气际空,士始生也。

五行备,万物生,三才之道着矣。

是以惟人之生,得天地之正气。

头圆象天,足方象地。

天有阴阳,人有气血。

天有五行,人有五脏。

葛天氏之民,巢居穴处,茹毛饮血。

动作以避其寒,阴居以避其暑。

大朴未开,何病之有?迨夫伏羲氏占天望气而画卦,后世有《天元玉册》,目为伏羲之书者,乃鬼臾区十世口诵而传之也。

神农氏尝百草,一日而七十毒,厥后本草兴焉。

黄帝垂衣裳而天下治,与岐伯天师更相问难,上推天文,下穷地理,中拯民瘼,《内经》自此而作矣。

此经既作,民之有疾,必假砭针以治其外,汤液以疗其内。

厥后大朴散而风化开,民务繁而欲心纵,灾沴多端,非大毒、小毒、常毒、无毒之药,弗能蠲矣。

医之大原,《素问》一书而已矣。

二十四卷,八十一篇,其间推原运气之加临,阐明经络之标本,论病必归其要,处治各得其宜,井然而有条,灿然而不紊。

若天元纪大论、六元正纪大论、五常政大论、气交变大论、至真要大论数篇,乃至精至微之妙道,诚万世释缚脱难,全真导气,拯黎元于仁寿,济羸劣以获安者之大典也。

轩岐以下,代不乏人。

扁鹊得其一二,演而述《难经》;皇甫士安次而为《甲乙》;杨上善纂而为《太素》。

如金元起之解,启元子之注,所谓源洁则流清,表端则影正,历代之明医也。

独有汉长沙太守张仲景者,揣本求源,采微索隐,取其大小奇偶之制,定君臣佐使之法,而作医方,表里虚实,真千载不传之秘,乃大贤亚圣之资,有继往开来之功也。

汉唐以下,学者岂不欲涉其渊微之旨?矧《内经》之理深幽,无径可入。

如巢元方之作《病源》书,孙思邈之作《千金方》,辞益繁而理愈昧,方弥广而法失真。

《内经》之书,施用者鲜矣。

及朱奉议宗长沙太守之论,编南阳活人之书,仲景训阴阳为表里,奉议解阴阳为寒热,差之毫厘,谬以千里,其活人也固多,其死人也不寡矣。

幸而守真刘子《要旨论》、《原病式》二书既作,则《内经》之理,昭如日月之明;《直格书》、《宣明论》二书既作,则长沙之法,约如枢机之要。

如改桂枝麻黄各半汤为双解散,变十枣汤为三花神佑丸,其有功于圣门也不浅矣。

同时有张子和者,出明《内经》之大道,续河间之正源,与麻知几讲学,而作《儒门事亲》之书,乃曰:吐中有汗,泻中有补,圣人止有三法,无第四法,乃不易之确论,至精之格言。

于是有刘张之泒矣。

若东垣老人,明《素问》之理,宗仲景之法,作《济生拔萃十书》以传于世,明脉取权衡规矩,用药体升降浮沉,是以有王道霸道譬焉。

至于丹溪朱氏,伤寒内伤杂病无不精研,痰火奥义,尤其独得。

宋太史濂谓其集医家之大成,诚哉是言也。

迨及我朝,修《大观本草》,制《铜人俞穴针灸经》、《御赐医方》等书,设太医以辅圣躬,立良医以佐王府,惠民药局以济民间夭札,其仁天下之心,宛如轩岐一揆而远迈汉唐,是以明医迭出。

如陶节庵之伤寒,发仲景之所未发;薛己之外科,补东垣之未备;葛可久之内伤,钱瑛之小儿,亦无忝于丹溪。

昭代作人之功,其盛矣乎!后学知道统之自,则门径不差,而医道亦可近矣。

故曰:知其要者,一言而终。

古今图书集成医部全录卷五百十九

艺文 【诗】 #

    旋风吟 【宋 邵雍】

  近日衰躯有病侵,如何医药不求寻?轩前密叶自成幄,砌下黄花空散金。

闲看蜜蜂收蜜意,静观巢燕垒巢心。

非关天下知音少,自是尧夫不善琴。

  自是尧夫不善琴,非关天下少知音。

老年难做少年事,年少不知年老心。

将养精神便静坐,调停意思喜清吟。

如何医药不寻访?近日衰躯有病侵。

    臂痛吟 【前人】

  先苦头风已病躯,新添臂痛又何如?无妨把盏只妨拜,虽废梳头未废书。不向医方求效验,唯将谈笑且消除。大凡物老须生病,人老何由不病乎?

    有病吟 【前人】

  身之有病,当求药医;药之非良,其身必亏。国之有病,当求人医;人之非良,其国必危。事之未急,当速改为;事之既急,虽悔难追。

    又 【前人】 #

  一身如一国,有病当求医。病愈药便止,节宣良得宜。

    伤杜婴 【宋 王安石】

  萧瑟野衣巾,能忘至老贫。避嚣依市井,蒙垢出埃尘。接物躬。齐物,劳身耻为身。伤心宿昔地,不复见斯人。

    其二 【前人】

  叔度医家子,君平卜市翁。萧条昨日事,仿髴古人风。旧宅雨生菌,新迁寒转蓬。存亡谁一问,嗟我亦穷空。

    赠医者邓献匡 【宋 杨时】

  天地一气犹冶甄,埏埴万汇随方圆。

神形九藏通九野、八风中物如戈鋋。

天元宝册有遗义,采索始自三皇前。

桑君越人不世出,镵石针灸谁能传?贱工增余损不足,往往横夭残天年。

羡君妙龄踵其学,至理隐赜常精研。

闻阴得阳以神遇,反视方术犹蹄筌。

道隅蓱虀即为饵,车上已有长蛇悬。

嗟予羸苶苦多病,维摩丈室方萧然。

愿君速已天下疾,为予一洗沉疴痊。

    和朱松坡 【宋 文天祥】

  学医未至大医王,笑杀年年折臂伤。屏里江山如出色,亭皋松菊已成行。细参不语襌三昧,静对无弦琴一张。多谢岭头诗寄我,满园梅意弄春光。

    赠蜀医锺正甫 【前人】

  炎皇览众草,异种多西州。

为君望峨岷,使我泪双流。

向来秦越人,朝洛夕邯郸。

子持鹊经来,自西亦徂南。

江南有羁羽,岂不怀故营?何当同皇风,六气和且平。

    彭通伯卫和堂 【前人】

  理身如理国,用药如用兵。

人能保天和,于身为太平。

外邪奸其间,甚于寇抢攘。

守护一不谨,乘间敌益勍。

古有黄帝书,犹今六韬经。

悍夫命雄喙,仁将资参苓。

羽衣为其徒,识破阴阳争。

指授别生死,铮然震能名。

道家摄铅汞,肤腠如重扃。

到头关键密,六气无敢撄。

君方建旗鼓,不敢走且惊。

他时櫜吾弓,闭门读黄庭。

    赠撄宁生 【明 宋禧】

  滑公江海客,频到贺家溪。采药行云际,吟诗过水西。

    赠杨医官 【明 陈琛】

  春风挟暖到桐城,习习令人病体轻。笑我生平空有志,如君可使不知名。炎回大暑鲈专美,冷入新秋雁寄声。附子大黄斟酌用,险中始信药通灵。

    赠殷矩 【明 赵鹤】

  銮江医客飘长髯,人人呼是殷神仙。囊贫每怯卖药钱,阴功香案家家悬。

    题萱寿太医邢生母 【明 王世贞】

  橘井汲后绿,杏林种时红。此萱复何忧?年年领春风。珊瑚作枝叶作玉,海人添筹出海屋。八十遐算应已知,生儿自是耶和璞。

    将赴青州道别医友王昌年 【前人】

  荒城不忍别,浊酒暂相亲。病骨真须汝,离颜转向人。虽无郭太楫,尚有吕安轮。寄语云门胜,应催发兴新。

    即事呈邢邵二医 【前人】

  春朝视膳罢,次第检方书。薄宦人皆有,穷愁老自如。枕移啼鸟后,杯到落花初。况是谈诗懒,无劳客起予。

    其二 【前人】

  麦雨冷将热,庭花朝自昏。渔樵初入耳,鸟雀已窥门。不论宦情薄,只言医道尊。年来秫田歉,为尔罄芳樽。

    济川篇为太医邢先生题 【前人】

  在佛说法时,药王为导师。

太乙操莲叶,下救人阽危。

儒用久寂寞,其功或明医。

邢子利涉才,托迹在黄岐。

朝饮苏橘井,夕饮长桑池。

江阴十万家,家家春风吹。

余波来惠吴,起我北堂慈。

傅楫吾所难,清泌可乐饥。

彼哉问津人,愧汝济川辞。

    赠义兴宣疡医 【明 张羽】

  长桥下压蛟龙宫,岸上人家如镜中。

道人卖药临溪水,医得青蛇是龙子。

报恩不受千金珠,龙伯亲传海藏书。

门前扶杖人如市,妙术何愁三折臂?燕支山前白草秋,冷入金疮泪欲流。

安得金丹从尔乞,提携玉龙还向敌。

    送名医凌汉章还苕三首 【明 秦康王】